西雙版納不僅是熱帶雨林與多樣文化的交匯處，還正逐步成為中老兩國“健康絲綢之路”上的重要樞紐。一批批醫(yī)療團(tuán)隊(duì)跨越國界，一次次遠(yuǎn)程診斷穿透時(shí)空，一場場培訓(xùn)交流凝聚共識(shí)——在這里，醫(yī)療不再局限于國境之內(nèi)，而是成為連接民心、傳遞健康的橋梁。
緣起：從“看病難”到“家門口”看中國醫(yī)生
“雖然現(xiàn)在患者情況有所好轉(zhuǎn)，但我們還建議患者留院做進(jìn)一步檢查，確診后才能做下一步治療，把病情根治……”在西雙版納州人民醫(yī)院消化內(nèi)科的病房里，副主任醫(yī)師陳麗芳正在與一位來自老撾勐新縣的患者家屬探討病情。在醫(yī)院里，來自老撾的患者還有很多，他們每個(gè)人都是西雙版納州開展跨境醫(yī)療合作的縮影和受益者。
救治老撾患者
老撾北部山區(qū)醫(yī)療資源匱乏，許多患者不得不跨境求醫(yī)。然而，語言障礙、流程不熟、醫(yī)保不通等問題，一度讓“來中國看病”成為許多老撾患者望而卻步的選擇。為破解跨境就醫(yī)難題，西雙版納自2014年起，在國家衛(wèi)生健康委和北京大學(xué)人民醫(yī)院的支持下，啟動(dòng)“中國—東盟10+1中老醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)合作體”項(xiàng)目，探索出學(xué)科扶持、專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、互訪交流、技術(shù)合作、遠(yuǎn)程醫(yī)療和聯(lián)合演練等多種合作方式，累計(jì)培訓(xùn)老方醫(yī)護(hù)人員近1000人次、接診老撾患者超2.5萬人次。
西雙版納州人民醫(yī)院普外科護(hù)士長玉溫兒從2014年起就參與了中老跨境醫(yī)療合作項(xiàng)目，她多次跟隨醫(yī)療隊(duì)前往老撾北部五省開展交流，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員提供臨床護(hù)理培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，為當(dāng)?shù)匕傩者M(jìn)行義診和健康宣教。“我手機(jī)里有二、三十位老撾患者的聯(lián)系電話，他們有什么問題都喜歡來問我”。玉溫兒說，老撾患者來中國看病不容易，最大的障礙就是語言，由于自己是傣族，傣語與老撾語相近，彼此之間習(xí)俗也相通，溝通起來比較方便，也更具親和力。
為老撾患者做檢查
西雙版納州人民醫(yī)院根據(jù)實(shí)際，組織醫(yī)院的女性傣族醫(yī)生和護(hù)士，成立了一支女子翻譯隊(duì)，專門為前來看病的老撾患者充當(dāng)翻譯，提供預(yù)約就診、支付、通關(guān)等醫(yī)療服務(wù)。玉溫兒也是女子翻譯隊(duì)的一員，在長期的交往中，與許多老撾患者成為了朋友，彼此之間建立起了深厚的友誼和信任。“每當(dāng)看到經(jīng)過我們治療和護(hù)理的老撾患者康復(fù)回家、醫(yī)護(hù)人員學(xué)成歸國，我成就感滿滿的！”玉溫兒自豪地說，像她這樣的醫(yī)護(hù)人員還有很多，他們做的每一件小事，都是在為這條“健康絲綢之路”添磚加瓦。10年耕耘，如今，“中國西雙版納醫(yī)生”在老撾北部六省醫(yī)療領(lǐng)域已成為信賴與專業(yè)的代名詞。
實(shí)踐：從“單點(diǎn)幫扶”到“體系共建”
曾經(jīng)的“中國醫(yī)療隊(duì)”奔赴老撾，開展醫(yī)療救治、義診、緊急救援設(shè)備和物資捐贈(zèng)等醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)，如今的“中國醫(yī)療隊(duì)”已從單純的醫(yī)療服務(wù)向體系建設(shè)全方位拓展。
依托中國—東盟中老醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)合作體，西雙版納州建設(shè)了中老跨境區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)先行示范區(qū)，在老撾南塔省醫(yī)院等6家機(jī)構(gòu)掛牌“中老共建基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)健康中心”；在學(xué)術(shù)共建層面，推動(dòng)中老傳統(tǒng)醫(yī)藥聯(lián)合研究，與老撾衛(wèi)生部傳統(tǒng)醫(yī)藥研究院合作開展傣藥資源普查、臨床療效驗(yàn)證，促進(jìn)民族醫(yī)藥成果跨境轉(zhuǎn)化；協(xié)助老撾北部南塔、沙耶武里、烏多姆賽和豐沙里4省醫(yī)院建立緊急救援隊(duì)，其中南塔省醫(yī)院救援隊(duì)為老撾全國首支緊急救援隊(duì)；創(chuàng)新構(gòu)建了“診療通道+遠(yuǎn)程醫(yī)療+示范區(qū)”三位一體的跨境醫(yī)療服務(wù)模式，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開通外籍危急重癥患者綠色通道，對轉(zhuǎn)入患者的診療過程與老方共享。
為老撾南塔省醫(yī)院培訓(xùn)建立緊急醫(yī)療救援隊(duì)
“西雙版納州充分利用區(qū)位優(yōu)勢，搭乘‘一帶一路’快車，主動(dòng)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)‘走出去’，經(jīng)過多年的探索實(shí)踐，我州與老撾、泰國等周邊國家醫(yī)療合作日益緊密。”西雙版納州衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組書記、主任刀文勝說，近年來，通過醫(yī)療救治、來訪交流、人員培訓(xùn)、傳染病聯(lián)防聯(lián)控等方式不斷深入合作，與周邊國家人民和睦相處、友誼更加深厚，醫(yī)療合作碩果累累。
在老撾義診
2019年12月，西雙版納州人民醫(yī)院與老撾北部三省醫(yī)院建立“跨境遠(yuǎn)程心電診斷網(wǎng)絡(luò)”。通過5G技術(shù)，心電數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸，中方醫(yī)生在線診斷，迅速反饋。截至目前，已累計(jì)完成遠(yuǎn)程心電診斷6832例，顯著降低了急性胸痛患者的病死率和致殘率。2024年11月，該網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步擴(kuò)展至老撾北部五省，覆蓋更多偏遠(yuǎn)地區(qū)。此外，遠(yuǎn)程會(huì)診、影像共享、急診轉(zhuǎn)診綠色通道等多項(xiàng)服務(wù)相繼落地，實(shí)現(xiàn)了“檢查在老撾、診斷在中國”的高效協(xié)作模式。西雙版納與老撾之間的跨境醫(yī)療合作，已從單純的技術(shù)交流，發(fā)展為人才、技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)、文化的全方位深度融合，成為中老命運(yùn)共同體建設(shè)的重要支柱，為“一帶一路”倡議下的醫(yī)療衛(wèi)生合作提供了生動(dòng)實(shí)踐。
育才：從“輸血”到“造血”的關(guān)鍵轉(zhuǎn)變
“老撾醫(yī)療體系發(fā)展受多種因素制約，其中人才素質(zhì)不足是主要短板，表現(xiàn)在管理理念滯后、專科能力薄弱、操作不規(guī)范等方面。”西雙版納州人民醫(yī)院副院長李婷婷介紹，人才是跨境醫(yī)療合作的核心支撐，老撾醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力薄弱、管理理念滯后，是制約其醫(yī)療發(fā)展的核心問題。“授人以魚不如授人以漁”。西雙版納州立足實(shí)際需求，聚焦老撾北部省份醫(yī)院的軟實(shí)力建設(shè)，開展多層次、多形式的人才培養(yǎng)，通過多種方式系統(tǒng)提升當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員專業(yè)水平，為其建強(qiáng)本土醫(yī)療人才隊(duì)伍。多年來，與老撾多省實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生人員互訪超1000人次，接收短期進(jìn)修人員500余人次；與昆明理工大學(xué)聯(lián)合開展院校培訓(xùn)，聯(lián)合招錄、培養(yǎng)首批臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生20人；針對老方實(shí)際需求，開展短期臨床適宜技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)老撾醫(yī)護(hù)人員238名；舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目16期，覆蓋學(xué)員640人次；開展急診、重癥、感染控制等專項(xiàng)培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)老方醫(yī)護(hù)人員近1000人次；舉辦老撾北部6省醫(yī)院感染管理培訓(xùn)班、邊境地區(qū)涉外醫(yī)療合作高級研修班等，培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人才500余人。同時(shí)，還組織編譯了《中老邊境地區(qū)常見急性中毒救治手冊》和《中國—老撾北部邊境地區(qū)5省醫(yī)院護(hù)理適宜技術(shù)規(guī)范化教程》等中老雙語教材，為培訓(xùn)提供標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)資源，已廣泛應(yīng)用于臨床，為老撾臨床醫(yī)護(hù)人員快速診斷和救治患者提供科學(xué)指引。
剛剛在西雙版納培訓(xùn)結(jié)束的老撾醫(yī)生波阿嬌表示：“在西雙版納培訓(xùn)期間，我跟中國醫(yī)生學(xué)到了很多，收獲很大，我學(xué)到的不僅是醫(yī)術(shù)，更是一種關(guān)懷和責(zé)任。我相信，這種跨國的醫(yī)療合作，不光能提升雙方的技術(shù)水平，還能為更多病人帶去幫助”。她希望以后能在熱帶疾病防治、基層醫(yī)療建設(shè)、醫(yī)學(xué)科研等方面繼續(xù)跟西雙版納合作。
臨床適宜技術(shù)培訓(xùn)—指導(dǎo)老撾烏多姆賽學(xué)員做胃鏡檢查
“雖然我們與老撾的醫(yī)療合作有了一定的成效，但還存在如醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重、醫(yī)保結(jié)算體系尚未打通、語言溝通障礙等問題”。李婷婷說，下一步，西雙版納州人民醫(yī)院將與周邊國家衛(wèi)生部門共同致力于建立常態(tài)化協(xié)商機(jī)制，統(tǒng)一部分診療標(biāo)準(zhǔn)，在常見病、多發(fā)病領(lǐng)域，如傳染病、急診急救，推動(dòng)臨床路徑互認(rèn)，減少因標(biāo)準(zhǔn)差異導(dǎo)致的治療障礙。同時(shí)，還將加強(qiáng)院內(nèi)翻譯隊(duì)伍建設(shè)，探索“遠(yuǎn)程視頻翻譯”模式，在復(fù)雜病例會(huì)診時(shí)，通過線上平臺(tái)連接專業(yè)醫(yī)學(xué)翻譯人員，提高溝通效率。
西雙版納與老撾北部之間，跨越國界的"健康共同體"正逐步形成，這條“健康絲路”不僅傳遞著先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，更承載著中老兩國人民之間的友誼與信任，成為“一帶一路”倡議中溫暖的人文紐帶和“連心橋”。
來源：云南網(wǎng) 楊元元 楚秋
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