近年來，市場上常見中藥材價格呈現(xiàn)“普漲快漲、漲多跌少”的運行特征。盡管當前部分藥材市場報價有所回調(diào)，但患者藥單并未明顯“減負”。中醫(yī)藥擁有廣泛的群眾基礎(chǔ)，價格惠民是其中一個重要原因。如今因為中藥變貴，中醫(yī)藥服務(wù)的可及性受到關(guān)注。
業(yè)內(nèi)人士和專家呼吁，強化市場監(jiān)管和預(yù)警干預(yù)，建立更加可持續(xù)的價格形成機制，以保障中醫(yī)藥的普惠定位。
市場報價雖回調(diào) 患者感受不明顯
過去五年間，國內(nèi)中藥材市場價格波動異常，多個常用藥材價格大幅攀升，呈現(xiàn)“普漲快漲、漲多跌少”的運行特征。
蘭州市尚方堂國醫(yī)館負責人劉敬閣表示，蟬蛻在2020年前每公斤價格維持在500元至600元左右，2023年突破1000元，當前已漲至2000元左右。在蘭州多家藥店發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸、歸脾丸等常見中成藥近五年價格接近翻番。
“部分藥材價格屢破紀錄，回落有限。”多位從業(yè)者稱，以款冬花為例，2020年前每公斤約60元，2023年一度沖高至500元，2024年末回落至260元，目前又有所回升。當歸同樣從2020年以前的每公斤60元漲至2023年的260元，目前仍維持在150元高位。
據(jù)了解，這些藥材價格雖然總體回落，但對患者而言，藥房價和藥店價下降并不明顯。甘肅佛慈中藥材經(jīng)營有限公司副總經(jīng)理崔建軍介紹，醫(yī)館、藥房還在消耗此前一輪高價采購的存量，中藥材價格回落有待向末端傳導(dǎo)。“中藥材有個特點，一旦價格漲上去，就不太容易往下掉。后端中成藥價格若想下調(diào)，周期也需要一年左右。”他說。
失眠患者劉先生說，自己服用的復(fù)方棗仁膠囊已從2017年的49.9元漲至80元，“價格讓人吃不消”。蘭州市中醫(yī)羅中孝坦言，高昂藥價讓醫(yī)患雙方陷入兩難：開方后患者嫌貴放棄治療，不開方則延誤病情。甘肅省第二人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任張慧芳說，在高血壓、糖尿病等慢病治療中，一些經(jīng)濟承受能力較低的患者因中藥療程長、費用漲高轉(zhuǎn)而尋求其他辦法。
投機致價格異常波動 莫讓“囤積炒作”成常態(tài)
甘肅中醫(yī)藥大學教授王引權(quán)表示，“簡便驗廉”是中醫(yī)藥普惠于民的基礎(chǔ)，而偏高的藥材價格，正在削弱其在基層醫(yī)療中的可及性，長期或?qū)⒂绊懻麄€中醫(yī)藥行業(yè)的群眾基礎(chǔ)。
受訪專家認為，高價刺激下，部分商家以次充好、摻雜摻假，或過度炒作大宗補益類中藥材，不僅會損害藥效，更透支消費者對中醫(yī)藥的信任，動搖中醫(yī)藥行業(yè)根基。
業(yè)內(nèi)人士介紹，在影響中藥材價格的眾多因素中，囤積炒作近些年表現(xiàn)得尤為明顯。一些藥商人為控制市場運作，壟斷大宗補益類中藥材價格，囤貨壓價、高價拋售，造成貨源壟斷價格暴漲。
受此影響，部分中藥材從業(yè)者組成聯(lián)盟囤積藥材，導(dǎo)致一些品種嚴重超出了歷史價格。安徽省亳州市中藥材協(xié)會去年專門就此發(fā)布了《關(guān)于禁止哄抬中藥材價格的倡議書》。甘肅中醫(yī)藥大學副校長晉玲認為，市場投機行為常常導(dǎo)致中藥材價格劇烈波動，對價格和供應(yīng)鏈的沖擊也是最大的。
一位不愿具名的業(yè)內(nèi)人士透露，我國中藥材市場規(guī)模約4000億元，常用品種僅三四百個，盤口較小，易于資本操縱。“例如全國黃芪年產(chǎn)量約10萬噸，總市值不超過30億元，理論上僅需9億元資金即可撬動整個市場價格。”
大宗補益類藥材因生產(chǎn)周期長、需求穩(wěn)定、便于儲運，更易成為炒作對象。在甘肅岷縣等道地產(chǎn)區(qū)，種植戶陳鵬明反映，部分收購商大量收儲藥材后并不急于銷售，而是待價而沽，人為加劇市場波動。
更值得注意的是，部分炒作者通過釋放不實信息、掩蓋真實供需，進一步擾亂市場秩序。甘肅藥業(yè)投資集團有限公司一位知情人士稱：“有些所謂市場信息純屬人為捏造，真實目的是為低價吸貨、高位拋售做鋪墊。”
強化監(jiān)測與調(diào)控 抑制投機維穩(wěn)市場
北京四方中藥飲片有限公司董事長陳井太認為，中藥材作為特殊的農(nóng)副產(chǎn)品，價格受生產(chǎn)周期、市場流通等影響，本身會產(chǎn)生一定波動，前期高價然后出現(xiàn)階段性回調(diào)，實際上符合市場規(guī)律。
“飲片企業(yè)主要依賴前期庫存銷售，短期內(nèi)市場流通的中藥材并非完全依賴新產(chǎn)，庫存釋放緩解了即時供需壓力，會帶動價格小幅回落。”陳井太說，2025年新藥典實施后，企業(yè)為滿足更高的質(zhì)量標準，生產(chǎn)、檢測等成本將增加，也會對最終價格造成一定影響。
業(yè)內(nèi)人士指出，整體來看，中藥材市場正處于“供需調(diào)整+政策規(guī)范”的階段，價格波動會逐漸趨于理性，最終向“質(zhì)量保障下的穩(wěn)定均衡”靠攏，這對消費者、企業(yè)和行業(yè)長期發(fā)展都是良性信號。
面對中藥材價格異常波動，晉玲建議，應(yīng)在主產(chǎn)區(qū)加快建設(shè)道地藥材儲備庫，對當歸、酸棗仁等大宗常用藥材實施“豐儲欠補”，平抑市場波動。同時，建立藥材價格監(jiān)管與成本管控機制，增強中成藥企業(yè)對原料供應(yīng)鏈的穩(wěn)定性預(yù)期。
王引權(quán)認為，需嚴厲打擊囤積居奇和惡意炒作，建立實時價格監(jiān)測體系，設(shè)定漲幅預(yù)警閾值。例如，當單品種價格漲幅超過50%時，立即啟動干預(yù)機制。
也有業(yè)內(nèi)人士建議，可探索設(shè)立中藥材期貨品種，通過遠期價格信號引導(dǎo)種植端合理規(guī)劃生產(chǎn)，減弱現(xiàn)貨市場的盲目性和投機性，避免再現(xiàn)中藥材“少了是寶，多了是草”的價格波動困局。
（來源：經(jīng)濟參考報 作者：鄧婕 梁軍）
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